乳腺炎为女人经常出现的疾病,依据发病的原因的不同能够分为急性化脓性乳腺炎、乳部旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在此用经常出现的急性化脓性乳腺炎做陈述。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,特别是初产妇分娩后一至两个月以内,故又称急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,中医称之“乳痈”。
初产妇急性乳腺炎的发病几率高达2%-4%,比经产妇乳腺炎多1倍。
奶汁淤积伴着细菌感染而发作,呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热,初期能够手法排乳,中药医治,化脓之后就需要切开引流。发作后不但产妇本人疼痛异常,并且不能接着喂奶,波及孩子的健康,故此应从妊娠之后开始防治,做好产褥期营养,急性乳腺炎是能够防治的。
急性乳腺炎的临床表现,能够分为三个阶段。
一期,瘀奶肿块期或红肿期。
大多表现是胸部的某一部分,普通情况下是外上或内上象限突然发生肿硬胀痛,边界不清,多有比较常见的压痛。
此期胸部内的炎症表现为蜂窝织炎阶段,还未引起脓肿。胸部表面的颜色常规或微红、或微微发热。突然高热寒战、疼痛发涨、局部鲜红,很快化脓破溃,多引起胸闷轻微头痛,食欲不振等。若有乳头皲裂,喂奶的时候会觉得乳头就如针扎一样疼痛,乳房表层可见一两个小脓点或较小的破裂。
二期,脓肿形成期。
蜂窝织炎阶段不能及时的消失,炎症接着发展,组织坏死,脓肿引起无法避免。肿块慢慢变大变硬,疼痛加重,多半是搏动性跳痛,乃至持续性强烈疼痛,胸部局部表面变红、灼热。全身壮热不退,口渴思饮,恶心不想吃饭,同一侧腋窝淋巴结肿大等。
红肿热痛2-3日后,肿块中间慢慢变软,有波动感觉,中央红肿发亮,表面变的薄,附近表面大部分鲜红。穿刺会有液体吸出。此期脓肿已形成,保守治好的时机已过。
三期,脓肿溃后期。
脓肿成熟时可自主破溃,或开刀切开排脓。
若是引流通畅,则局部肿消痛减,体温正常,经过更换药物,大概三十天以内创口慢慢复合。若是溃后脓出不畅,肿势不减,疼痛不消,身热不退,那说明引流不畅,经久不愈转成慢性乳腺炎,也能引起乳瘘,即会有奶汁伴液体融合流出。
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