副乳是女性常见的一种乳房发育畦性,它常为发育不全的组织,多数像婴儿的乳房,或者只见一点皮肤色素加深,中央可有一点点皮肤增后,类似小小的乳头。有的仅有乳腺,有的仅有乳头,但也有在腋部可见完整的乳体(乳头、乳晕、腺体),且较大。月经前副乳也发胀疼痛,妊时明显增大,有乳头着在脯乳期间甚至还分泌出乳汁来。其发生率为1%~6%。男女皆可发生,女多于男(5︰1),常有遗传性。副乳可发生在上下肢间的乳线的任何位置,副乳发生部位多位于乳腺下部及腋窝周围,一般多在正常乳腺的附近,但也有发生在面、颈、臀等部位,腹股沟外阴处。
病因病理
副乳是从胎里带来的。在人的胚胎第六周,胚胎仅有1厘米多一点时,其躯干的腹面两侧,外胚层细胞增厚形成脊状,相当于腋下到腹股沟的弧形连线,这两条脊状突起叫生乳线,线上有许多乳腺始基。
由于人一般只生育一胎或双胎,不需要许多乳腺,所以仅胸前的一对乳腺始基继续发育,形成乳头芽。到胚胎三个月时,形成乳腺管。其余的乳腺始基一般于胚胎第九周后逐渐消退。如退化不全,则在出生以后形成多余的乳房,医学上则称为副乳或多乳房症。
副乳的形成除了可能是尚未退化完全的结果之外,副乳也可能是外力使得乳房变形的结果。因为长期穿着不当的内衣或是太过紧身的外衣,都会造成对胸部的压迫。像是削尖的紧身上衣,或是穿著太小、包覆性不佳的内衣,就很容易会把原来属于胸部的肉肉往外推挤,于是形成副乳。
分类
概述
副乳有三种情况:
(1)有乳腺组织无乳头。
(2)有乳头无乳腺组织。
(3)有乳头又有乳腺组织。凡是有腺体组织的副乳,同正常乳房一样受性激素的影响,
呈周期性变化,经前期胀痛,还可发生与正常乳腺相同的常见疾病,如增生、囊肿、副乳腺癌等
先天性副乳
摸起来里头硬硬的,有些会有一个小小的白点,称之为退化性的乳头。
后天性的副乳
假性副乳,多半是后天肥胖,或者穿衣不当所造成,例如:穿衣方式不对、内衣尺寸不合,或者是为了追求时髦经常使用无肩带、半罩式内衣,这些原因都可能使胸部无法集中,内衣太小或内衣的肩带过于紧绷,长期下来会在外胸部或腋下造成局部脂肪。
形成
先天
人类乳腺来源于外胚层。在胚胎发育至第2个月时,于胚胎的腹面从腋下到腹股沟的“乳线”上,有6~8 对乳腺始基形成。正常情况下,胚胎发育至第9周时,除胸前区位于第5肋间的一对乳腺始基能保留并继续发育外,其余的均退化、消失。如果其余的乳腺始基中某一对(或几对)未消失,就会在出生后发育成多余的乳房或乳头,这就是附乳(多乳或多乳头)。
后天
女性有副乳很普遍,此与内衣的选择上有关。由于过去错误的认知,在内衣选择上偏好选择小一号,希望藉此达到挤出乳沟的效果。由于过小的胸罩,钢圈、罩杯相对包覆性不足,长时间挤压,久而久之把乳房周边的乳脂肪外挤,乳腺就会朝没有包覆到的腋下发展,副乳就出来了,因此长期不正确的内衣穿着习惯是造成副乳成型的大因素。
副乳的形成大多发生于女性青少年时期。这个阶段的少女一部分是由于乳房开始发育感到害羞想要掩饰,于是尽量选择内衣使自己的胸部看上去并不明显,同时多伴随着姿势不正确、含胸驼背等情况的发生。另外因为此时的女性年纪尚轻,很多知识都来源于自己的母亲,内衣也由母亲选择,而本人通常并不知道内衣的种类、尺寸不适合自己,日积月累形成副乳。此时造成的副乳往往会随着年龄的增长而越来越严重,亚洲人的胸型本身就偏外扩,所以对青少年进行正确的教育、注意从小保护对女性具有重要的意义。
位置
副乳大多位于正常乳房的下内侧,或在正常乳房上方靠近腋窝处,少数则见于腹部、腹股沟部、大腿内侧,偶可发生于面颊、耳、颈、上肢、肩、臀、背、外阴等处,易被误认为皮下结节、淋巴结或肿瘤。副乳大多成对出现,对称分布,且大多数患者仅有一对,但也有单个或一对以上者。
一般都比正常乳房要小,常见三种情况:种是只有乳头而无乳腺组织,常被误认为疣或赘;第二种是没有乳头,只是在皮下组织的深层有乳腺组织;这两种医学上称为不完全性副乳。第三种是乳头与乳腺组织兼备,称为完全性副乳,常见于腋下,体积也较大。
影响
副乳对安康的影响,因品种不同而不一样。不完整性副乳,特别是只要乳头、乳晕而没有腺体组织者,对身体影响不大,没有演化为乳腺癌的风险。完整性副乳就不一样了,因其具有同正常乳房一样的组织构造、生理特性和病理性变化,同样受女性激素的影响,如雌激素、孕激素及催乳素等,在月经周期、孕期或哺乳期呈现肿胀疼痛,哺乳期间有少量乳汁分泌。其中少数在胸部的副乳房与正常乳房有暗道相通,可将分泌的乳汁排到正常的乳房里去;而不与正常乳房相通或无乳头的副乳房,所分泌的乳汁因无法排空而积聚,容易发作胀痛、发炎以至化脓。此外,正常乳房可能面临的疾患,如乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等,照样可来临到副乳的头上,而且受害的可能性比正常乳腺更高一些。
更为糟糕的是,副乳常常披着各种假装衣,将患者以至医生的视野引向别处,招致误诊。假如说将副乳的炎症误认作淋巴结发炎,或将副乳的乳腺小叶增生误诊为脂肪瘤,尚属常见,由于前两者都属于炎症,治疗准绳大致相同,都要运用消炎药;后两者都属于良性病变,不至于引发作命危机。假如将副乳的癌症认作普通的炎症,那可是犯了方向性错误,直接累及到患者的生命。
副乳固然谈不上是什么痼疾沉疴,可也不是微乎其微的疥癣之疾,正确应对还是很有必要的。完整性副乳,以及有腺体组织的不完整性副乳,由于存在癌变倾向,还是尽早切除消弭隐患为好,特别是那些在非月经期、孕期或哺乳期也在暗中悄然“扩张权力”且呈现胀痛者,演化为乳癌的可能性很大,更应及时就医,借助于手术刀一劳永逸地处理